Avaliação do tratamento cirúrgico nos pacientes com metástase vertebral secundária ao carcinoma de mama / Evaluation of surgical treatment of patients with vertebral metastasis secondary to breast carcinoma / Evaluación del tratamiento quirúrgico en pacientes con metástasis vertebrales secundarias a carcinoma de mama

OBJETIVO: Avaliar os resultados cirúrgicos dos pacientes com metástase vertebral secundária ao carcinoma de mama. MÉTODOS: Vinte e duas pacientes operadas com doença metastática vertebral secundária ao carcinoma de mama foram avaliadas no pré-operatório, pós-operatório imediato e depois de 1 mês e 6 meses do procedimento cirúrgico, usando a escala numérica da dor e o índice de incapacidade de Oswestry (ODI). RESULTADOS: As medidas para dor produziram valor de p de 0,0001 para a diferença entre o pré-operatório e o pós-operatório imediato, 0,0005 entre o pós-operatório imediato e 1 mês de pós-operatório, e 0,0908 entre 1 mês de pós-operatório e 6 meses de pós-operatório, portanto, encontram-se evidências de diferenças entre o pré-operatório e o pós-operatório imediato, assim como entre o pós-operatório imediato e após o 1º mês, mas não há tal evidência entre o 1º e o 6º mês de pós-operatório. Quanto ao ODI, a diferença foi significativa em todos os períodos. CONCLUSÃO: A cirurgia melhora a dor e diminui a incapacidade dos pacientes com doença metastática secundária ao carcinoma de mama.

OBJECTIVE: To evaluate the surgical outcomes of patients with spinal metastasis secondary to breast carcinoma. METHODS: Twenty-two patients operated spinal metastatic disease secondary to breast carcinoma were assessed preoperatively, immediately postoperatively and after 1 and 6 months of surgery, using the numerical scale of pain and Oswestry Disability Index (ODI). RESULTS: The measures for pain produced a p-value of 0.0001 for the difference between the preoperative and postoperative, 0.0005 between the immediate postoperative period and 1 month postoperatively, and 0.0908 between 1 month and six months postoperatively, therefore, there is evidence of differences between the preoperative and postoperative periods, as well as between the immediate postoperative and after the 1st month, but there is no such evidence between 1st and 6th month postoperatively. As for the ODI, the difference was significant in all periods. CONCLUSION: The procedure improves pain and reduces disability in patients with metastatic disease secondary to breast cancer.

OBJETIVO: Evaluar los resultados quirúrgicos de los pacientes con metástasis vertebrales secundarias a carcinoma de mama. MÉTODOS: Veintidós pacientes operados con enfermedad metastásica espinal secundaria a carcinoma de mama fueron evaluadas antes de la cirugía, inmediatamente después de la operación y después de 1 mes y 6 meses de la cirugía, mediante la escala numérica del dolor y el índice de discapacidad de Oswestry. RESULTADOS: Las medidas para el dolor produjeron un valor de "p" de 0,0001 para la diferencia entre el pre y postoperatorio, 0,0005 entre el postoperatorio inmediato y un mes después de la operación, y 0,0908 entre 1 mes después de la cirugía y el postoperatorio de 6 meses, por lo tanto, son la evidencia de las diferencias entre el pre y postoperatorio, así como entre el postoperatorio inmediato y después de un mes, pero no hay evidencia de tales diferencias entre 1 y 6 meses después de la operación. En cuanto al ODI, la diferencia fue significativa en todas las épocas. CONCLUSIÓN: El procedimiento mejora el dolor y reduce la discapacidad en pacientes con enfermedad metastásica secundaria a carcinoma de mama.

Medida da área do canal vertebral lombar em diferentes faixas etárias / Medida de la superficie del canal vertebral lumbar en los diferentes grupos de edad / Lumbar spinal canal area in different age groups

Medir as dimensões do canal vertebral lombar por meio de tomografia computadorizada, de modo a comparar os valores das diferentes faixas etárias e determinação da possível diferença entre elas. MÉTODOS: a área do canal vertebral lombar foi medida em 78 indivíduos, divididos em oito grupos etários, com dados obtidos de exames de tomografia computadorizada do abdômen. As medidas foram realizadas nos cortes axiais nas vértebras L1, L3 e L5 ao nível da região trans-pedicular. Utilizado o método estatístico de ANOVA (análise de variância) com análise de diferentes "p-value" para cada grupo estudado. RESULTADOS: as medidas para L1 produziram um "p-value" de 0,586 para a faixa etária e um "p-value" de 0,003 para o sexo. Portanto, não há diferença entre as faixas etárias e há diferença entre os sexos, sendo maior no sexo masculino. Para L3, o "p-value" da faixa etária foi de 0,258 e para o sexo de 0,062; no caso de L5, o "p-value" para a faixa etária foi de 0,279 e para o sexo de 0,003. CONCLUSÃO: não foi observada diferença estatística da área do canal vertebral lombar nos níveis L1, L3 e L5 nas diferentes faixas etárias. No entanto o diâmetro no sexo masculino foi maior com diferença estatística.

To measure the lumbar spinal canal area, using computerized tomography, compare different age groups and determine if there are differences between those. METHODS: the lumbar spinal canal area was measured in 78 individuals, divided in eight age groups, with data obtained from computerized tomography scans of the abdomen. The measurements were made at L1, L3 and L5 levels at the transpedicular section. RESULTS: the values for L1 produced a p-value of 0,586 for the age group and a p-value of 0,003 for sex. Therefore, we can say that there is no evidence of differences among age rage groups, but shows evidence of difference for sex being larger in males. For L3, the p-value of age rage was 0,258, and the value for sex was 0,062. For L5, the p-value for the age range was 0279, and the value for sex was 0,003. CONCLUSION: there is no difference of spinal canal area between the age groups, but there is difference for the sex being larger in males.

Medir el área del canal vertebral lumbar, utilizando la tomografía computarizada, comparándolo entre los distintos grupos de edad y determinar si existen diferencias entre ellos. MÉTODOS: el área del canal vertebral lumbar se midió en 78 temas, divididos en 8 grupos, con los datos obtenidos a partir de exploraciones de tomografía computarizada del a domen. Las mediciones se hicieron en las vértebras L1, L3 y L5 en la región transpedicular. RESULTADOS: medidas para L1 producido un p-valor de 0,586 para el grupo de edad y un p-valor de 0,003 para el sexo, por tanto, no hay diferencia entre los grupos de edad y hay diferencias entre los sexos, siendo mayor en los hombres; para L3, el "pvalue" del rango de edad fue 0,258 y para el sexo de 0,062; en el caso de la L5, el "p-value" para el rango de edad fue 0,279 y el sexo de 0,003. CONCLUSIÓN: no hay diferencia en el ámbito de la canal vertebral lumbar entre los grupos de edad analizados, pero hay diferencias entre los sexos, siendo mayor en los hombres.